هل السجائر الإلكترونية "vaping" أفضل من سجائر التبغ ؟
يحتوي البول الخاص لمستخدمى السجائر الإلكترونية على المزيد من المعادن الثقيلة بالإضافة إلى علامات التعرض للمواد المسرطنة والمواد الكيميائية المسببة للسخرية أكثر من البول مستخدمى سجائر التبغ ، شاهد بحث جديد للعلماء فى ذلك المجال.
الدراسة التي نشرت في مجلة JAMA Network Open ، لم تقيس مخاطر التعرض المباشر – فقط المواد التي يخرجها المشاركون. لكن النتائج قد تساعد في الجدل الدائر حول ما إذا كانت السجائر الإلكترونية أكثر أمانًا من سجائر التبغ. تباع السجائر الإلكترونية كبديل أقل خطورة. تكمن المشكلة في أنها لا تزال غير معروف صح ذلك إلى حد كبير ، لذلك لا نعرف ما هي المواد الكيميائية التي تحتوي عليها أو ما هي الآثار الصحية طويلة المدى لهذه المواد الكيميائية.
من المهم معرفة ما يلي: في دراسة حديثة حوالي 6.7 في المائة من البالغين يستخدمون السجائر الإلكترونية في عمر الثلاثين ، و 3.6 مليون طالب في المدارس الثانوية والمدارس المتوسطة في الولايات المتحدة يستخدمونها، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض. هذا هو المكان الذي تأتي فيه الدراسة اليوم: قام باحثون بقيادة ماسيج جونيفيتش ، وهو باحث في التبغ في مركز روزويل بارك الشامل للسرطان ، بتحليل استبيانات عينات البول التي قدمها أكثر من 5100 شخص بين عامي 2013 و 2014 لمحاولة تحديد أنماط التعرض للمواد الكيميائية في البول.
إنها دراسة ضخمة ، وهذا هو السبب في أنها مهمة ، كما تقول جيديون سانت هيلين ، باحثة التبغ في جامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو التي لم تشارك في البحث “ليس لديك الكثير من الدراسات الكبيرة مثل تلك التي نظرت في استخدام السجائر الإلكترونية ، واستخدام التبغ، واستخدام مزدوج ، وبيانات المرقم الحيوي لكل هؤلاء الناس”. “إنه عمل شامل للغاية” ، كما يوافق روبرت ستروندين ، الكيميائي العضوي في جامعة ولاية بورتلاند والذي لم يشارك أيضًا في البحث. لكنه يخشى أن يرى الناس النتائج ويعتقدون أن السجائر الإلكترونية آمنة. في الواقع ، Strongin يأتي إلى الاستنتاج المعاكس. “يؤكد أنها ليست آمنة كما يقول الناس. نحن لا نعرف مدى عدم أمانتهم بعد. “
نقدم الدراسة الضخمة طويلة الأمد لتقييم التبغ والصحة (PATH) ، التي تقارن بين مخاضر أستخدام التبغ واستخدام السجائر الإلكترونية في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
جرب العلماء في مركز السيطرة على الأمراض عينات البول على 50 من المرقمات الحيوية المعروف أنها تظهر في مستخدمي التبغ. بحث المحققون عن المعادن الثقيلة والعلامات المسببة للسرطان التي يمكن أن تزيد من خطر الاصابة بالسرطان. كما اختبروا علامات التعرض للمواد الكيميائية المرتبطة بالنوبات القلبية والممرات الهوائية المتهيجة. وقارن الباحثون مستويات هذه المواد السامة في البول من مدخني التبغ ومدخني السجائر الالكترونية والأشخاص الذين يستخدمون كلاهما والناس الذين لا يستخدمون أي منهما.
من غير المستغرب أن يظهر الأشخاص الذين لم يدخنوا ولم يظهروا أدنى مستويات لهذه المواد الكيميائية السامة في البول. كان لدى الأشخاص الذين استخدموا السجائر الإلكترونية زيادات بنسبة 19 بالمائة تقريبًا ، و 23 بالمائة أكثر من الكادميوم المعدني الثقيل ، و 20٪ أكثر من البيرين (أحد العلامات الحيوية للمواد المسببة للسرطان المرتبطة بالنوبات القلبية) ، و 66 بالمائة أكثر من الأكريلونتريل في البول. معلومات السلامة للأشخاص الذين يعملون مع أكريلونتريل يقولون: “سامة إذا استنشقت ؛ قد يسبب تهيج الجهاز التنفسي. قد يسبب السرطان. يشتبه في الإضرار بالخصوبة أو الطفل الذي لم يولد بعد. “أظهر الأشخاص الذين عانوا كل يوم مستويات أعلى من هذه المواد من الناس الذين يدخنون من حين لآخر.
كانت نتائج الذين توقفوا عن التدخين أفضل قليلاً ، ولكن ليس على كل شيء. حيث تم العثور على مستويات مماثلة من المعادن الثقيلة – باستثناء الكادميوم – مثل المدخنين. وبالطبع ، وبما أن المعادن الثقيلة تلتصق بالجسم لفترة طويلة ، فإن هذه المعادن يمكن أن تكون مجرد بقايا من أيام التدخين. كما أظهر تبوّل مدخني السجائر الإلكترونية تعرضًا مماثلًا لثلاثة مركبات عضوية متطايرة: التولوين والبنزين وكبريتيد الكربون. يتخذ الكيميائيون احتياطات خطيرة لتجنب استنشاق هذه الأشياء في المختبر. على سبيل المثال ، معلومات السلامة للأشخاص الذين يعملون مع ثاني كبريتيد الكربون ، “خطر! تسببت هذه المادة في حدوث تأثيرات تكاثرية وجينية ضائرة في الحيوانات …. ضار إذا تم ابتلاعه أو استنشاقه أو امتصاصه من خلال الجلد. الرائحة الكريهة. قد تسبب تأثيرات الجهاز العصبي. “
عندما استخدم الناس السجائر الإلكترونية بدلاً من التدخين ، تعرضوا لمستويات أقل من جميع المواد الكيميائية الأخرى ، بما في ذلك النيكوتين. وهذا أمر مثير للدهشة حتى تتذكر أن المشاركين في الدراسة قدموا عيناتهم التبادلية بين عامي 2013 و 2014. هذا قبل أن تنطلق منتجات أملاح النيكوتين ذات الجرعة العالية مثل جول. “هذه الدراسات الكبيرة تستغرق وقتا ،” يقول سانت هيلين. “الحياة الحقيقية تتحرك بسرعة أكبر من تلك الدراسات التي يمكن أن تستمر.”
إليك الشيء المفاجئ حقًا: تعرض مستخدمو السجائر الإلكترونية إلى مستويات أقل من هذه المواد فقط إذا تم التمسك بالسجائر الإلكترونية حصريًا. لم يقلل الأشخاص الذين استخدموا السجائر الإلكترونية والتبغ من مخاطرهم على الإطلاق. في الواقع ، أظهر هؤلاء المستخدمون المزدوجون مستويات أعلى من النيكوتين والعديد من المواد السامة ، بما في ذلك معادن ثقيلة وبعض المواد المسرطنة. وهذا مثير للقلق لأن أكثر من نصف مستخدمي السجائر الإلكترونية هم مستخدمون ثنائيون ، وفقًا لتقرير سي دي سي لعام 2016. تقول سانت هيلين “من المذهل أنهم رأوا مستويات أعلى بكثير من جميع المؤشرات الحيوية التي كانوا يقاسونها”.
هناك بعض القيود على الدراسة. أولاً ، إنها تنظر فقط إلى المواد السامة المعروفة بوقود التبغ ، ومن المنطقي أن السجائر الإلكترونية ستعرِّض المستخدمين إلى عدد أقل من تلك الأشياء. تختلف المكونات ، ولكن يمكن أن تكون هناك مواد كيميائية محفوفة بالمخاطر فريدة لصفة النيكوتين السائلة في السجائر الإلكترونية التي لا يعرفها الباحثون في مجال الصحة العامة. ذكرت إحدى الدراسات الحديثة أن المواد الكيميائية المسببة للتهيج يمكن أن تتشكل عندما تختلط المكونات في عصائر vape في الزجاجة .
يقول Strongin “أنت لا تنظر إلى الجانب الآخر منه. ما هي المواد السامة في السجائر الإلكترونية التي ليست في السجائر؟ أنت تبدأ من مكانين مختلفين “.
تم رصد كميات صغيرة من الفورمالدهيد في خراطيش السجائر الإلكترونية والبخار ، ولكن ليس هناك طريقة سهلة لاختبار التعرض للفورمالدهيد “هذه قضية ، ولهذا السبب يركزون كثيرًا على المواد السامة في السجائر القابلة للاحتراق.”
في حين أننا نعلم أن مستخدمي السجائر الإلكترونية يتعرضون لبعض من هذه المواد الكيميائية ، إلا أننا لا نعرف بالضرورة ما إذا كانت هذه المستويات عالية بما فيه الكفاية على مدى فترة الاستخدام. يقول Goniewicz “هذا هو السؤال الأكبر الذي ، مع هذه الدراسة ، للأسف ليس لدينا الجواب إلى الآن ،” .
يعتمد الخطر على الجرعة: استنشاق الماء مميت إذا كنت تستنشق ما يكفي منه. وبالنسبة لبعض هذه المواد الكيميائية ، يمكن أن يتراكم هذا الخطر مع مرور الوقت بالنسبة للأشخاص الذين يبدأون في أستخدام vaping في سن مبكرة ويستمرون فى ذلك لبقية حياتهم. لهذا السبب ، للمضي قدمًا ، يريد Goniewicz وفريقه البحث عن إشارات للمشكلات الصحية ، مثل علامات الالتهاب ، وليس فقط المواد الكيميائية التي قد تسهم في حدوثها.
ومع ذلك ،أستخدام vaping ربما يكون أقل خطورة من التبغ.
“سيكون من المستحيل تقريبًا – إذا حاولت – صنع منتج قانوني أقل أمانًا من التبغ”. لكن الدراسة لا تقل خطورة عن السجائر العادية إذا تحول الناس تمامًا إلى السجائر الإلكترونية. . قد يؤدي استخدام كليهما في الواقع إلى زيادة المخاطر الصحية. و vaping لا يزال بالتأكيد أكثر خطورة من استنشاق أي شيء على الإطلاق. “إذا كنت لا تدخن ، لا تستخدم السجائر الإلكترونية ، لأنك قد تكون عرضة للسموم ،” يقول Goniewicz. “إذا كنت مدخنًا وكنت تفكر في استخدام السجائر الإلكترونية كوسيلة للإقلاع عن التدخين أو لتقليل المخاطر الصحية ، يجب عليك التبديل تمامًا.”